Preventivní prohlídky

Od narození do věku 19 let absolvují děti celkem devatenáct preventivních prohlídek, z toho devět prohlídek proběhne do 1 roku věku, dále v 1,5 roce a od 3 let věku jsou další preventivní prohlídky v intervalu dvou let (liché roky života).
Co přinést s sebou na preventivní prohlídku?
- očkovací průkaz dítěte
- zprávy z lékařských vyšetření, pokud dítě nějaké absolvovalo, zprávy z odborných ambulancí, kde je dítě sledováno
- seznam léků, které dítě užívá (nejen název léku, ale i jeho sílu, dávkování)
- od 18. měsíce ranní moč dítěte ve zkumavce (lze zakoupit v lékárně) nebo ve vyvařené skleničce
Náplní každé preventivní prohlídky v dětském věku by mělo být:
- pohovor s rodiči a dítětem (rodinná, osobní, sociální anamnéza, zhodnocení trvalé léčby, alergií)
- pokud je dítě dlouhodobě sledováno v odborné ambulanci (např. Alergologie, oční, kardiologie atd.) – zhodnocení posledních zpráv, které rodiče s sebou donesou
- zhodnocení psychomotorického vývoje, školních a studijních výsledků
- tělesné měření – hmotnost, délka/výška, u dětí v koj.věku obvod hlavy a hrudníku, u dětí nad 3 roky krevní tlak, zhodnocení zraku a sluchu, vývoje řeči
- tělesná prohlídka (poslech srdce a plic, kontrola dutiny ústní a zubů, kontrola genitálu, hodnocení puberty…)
- chemické vyšetření moči – u dětí od 18.měsíců věku
- zhodnocení očkovacího kalendáře – informace o možnostech nepovinného očkování
Časové rozložení preventivních prohlídek u dětí a co vás čeká:
PRVNÍ VYŠETŘENÍ NOVOROZENCE
zhodnocení výživy (podpora kojení), ev. transkutánní bilirubinometrie (bezbolestné měření novorozenecké žloutenky), hodnocení novorozeneckých reflexů
14 denní
hodnocení stavu výživy, novorozeneckých reflexů, psychomotorického vývoje
6 týdenní
možnost zahájení nepovinného očkování proti rotavirovým infekcí (neinjekční vakcína)
9 týdenní (povinné očkování)
zahájení povinného očkování (hexavakcínou), ev. se současným nepovinným očkováním proti pneumokokům a meningokokům
3 měsíční
možnost nepovinného očkování proti pneumokokům a meningokokům
4 měsíční (povinné očkování)
druhá dávka povinné hexavakcíny, ev. se současným nepovinným očkováním proti pneumokokům a meningokokům, doporučení zahájení nemléčných příkrmů ve věku od ukončeného 4.-6. měsíce
6 měsíční
zhodnocení stavu výživy a podávání nemléčných příkrmů
8 měsíční
orientační sluchová zkouška
10 měsíční
zhodnocení stavu výživy, možnost očkování třetí dávkou hexavakcíny / nepovinných očkování proti pneumokokům a meningokokům
12 měsíční (povinné očkování)
zhodnocení vývoje řeči, očkování třetí dávkou hexavakcíny / nepovinných očkování proti pneumokokům a meningokokům
18 měsíční (povinné očkování)
dotazník ohledně možného rozvoje poruch autistického spektra, kontrola moči, povinné očkování MMR vakcínou (proti spalničkách, příušnicím a zarděnkám)
3 letá
první měření krevního tlaku, orientační kontrola vizu (čtení obrázků), kontrola barvocitu (poznávání barev), zhodnocení vývoje řeči, nabídnutí možnosti dalších nepovinných očkování (např. proti klíšťové meningoencefalitidě, žloutence typu A)
5 letá (povinné očkování)
zhodnocení rizika kardiovaskulárních onemocnění v souvislosti s rodinnou anamnézou, vyšetření školní zralosti, sluchu, povinné přeočkování proti tetanu, černému kašli a záškrtu, do 6. narozenin povinné přeočkování druhou dávkou MMR vakcíny (proti spalničkách, příušnicím a zarděnkám), nabídnutí možnosti dalších nepovinných očkování (např. proti klíšťové meningoencefalitidě, žloutence typu A)
7 letá
standardní preventivní prohlídka
9 letá
standardní preventivní prohlídka
11 letá
hodnocení vývoje puberty (nástup menstruace, sekundárních pohlavních znaků)
13 letá
zhodnocení rizika kardiovaskulárních onemocnění v souvislosti s rodinnou anamnézou, vývoje puberty (nástup menstruace, sekundárních pohlavních znaků), možnost plně hrazeného nepovinného očkování proti HPV virům (lidský papilomavirus), mezi 14.-15. narozeninami možnost plně hrazeného očkování proti meningokokům (vakcína proti typu B, a proti typu A, C, W, Y)
15 letá
hodnocení vývoje puberty (nástup menstruace, sekundárních pohlavních znaků) – u dívek doporučení pravidelných preventivních gynekologických prohlídek 1 x ročně, hodnocení dalších studijních plánů
17 letá
standardní preventivní prohlídka
19 letá (výstupní)
zhodnocení dosavadní nemocnosti, vývoje, výpis z dokumentace a předání pacienta do péče praktického lékaře pro dospělé